Niernieuws - World Kidney Day 8 maart

Zwangerschap en nierziekte: geen vanzelfsprekende combinatie

 

UTRECHT 27 februari 2018 – Als vrouw met nierproblemen kon je tot niet zo lang

 

geleden maar beter niet proberen zwanger te raken: dat leverde te grote risico's

 

voor moeder en kind op. Tegenwoordig zijn er meer mogelijkheden, maar

 

zwanger worden is voor nierpatiënten nog steeds niet vanzelfsprekend. Op 8

 

maart is het World Kidney Day én internationale vrouwendag. Reden om de

 

aandacht te vestigen op 'vrouwen en nieren'.

Voor vrouwen die een stabiele lichte tot matige nierfunctiestoornis hebben en bij wie de

 

bloeddruk goed onder controle is, is zwangerschap heel goed mogelijk. Maar zij hebben

 

wel een verhoogd risico op complicaties bij zowel moeder als kind tijdens de

 

zwangerschap: hoge bloeddruk, (tijdelijke) nierfunctieachteruitgang, groeivertraging en

 

vroeggeboorte. Als de bloeddruk na 20 weken zwangerschap te hoog wordt en er eiwit in

 

de urine komt, heet dit pre-eclampsie (ook wel zwangerschapsvergiftiging genoemd). Hoe

 

beter de nierfunctie, hoe lager de bloeddruk en hoe minder eiwit in de urine, des te beter

 

de uitkomst van de zwangerschap en des te minder kans op een blijvende verslechtering

 

van de nierfunctie.

 

Zelfs bij vergevorderd nierfalen is een zwangerschap mogelijk, hoewel veel vrouwen dan

 

met een verminderde vruchtbaarheid kampen. Zeer intensieve dialyse kan uitkomst

 

bieden, maar als het mogelijk is, adviseren alle experts vrouwen met een ernstige

 

nierziekte pas een kind te krijgen na een niertransplantatie. Transplantatie biedt dan niet

 

alleen nieuw leven voor de moeder, maar ook meer kans op een gezond kind.

 

In alle gevallen geldt dat de moeders al ruim voor de eerste poging zwanger te worden,

 

goed begeleid moeten worden. Bepaalde medicijnen zullen gestopt moeten worden, en

 

soms is er extra medicatie nodig. Afhankelijk van de diagnose van de moeder is het

 

wenselijk om naar genetische oorzaken en erfelijkheid van de nieraandoening te kijken.

 

Dat maakt dat 'gewoon' en zorgeloos zwanger worden er bij deze vrouwen niet in zit.

 

Maar des te groter is het geluk als deze jonge vrouwen dankzij de intensieve begeleiding

 

toch een gezond kind krijgen!

 

Illustrator Dimitri Laktionov heeft voor World Kidney Day 2018 een informatieve

ansichtkaart ontworpen (preview) die in ziekenhuizen en andere gezondheidscentra zal

 

worden uitgedeeld aan bezoekers. Op http://www.worldkidneyday.nl vind je een overzicht van alle overige activiteiten die in Nederland georganiseerd worden.